العودة إلى المكتبة

جراحة استبدال الركبة. هل هي مناسبة لك؟
النص
عملية استبدال الركبة ممكن تخفف الألم وترجع لك القدرة على الحركة لما يأثر التهاب المفاصل بشكل كبير على جودة حياتك. ممكن يجي التهاب المفاصل بألم في المفصل، أو ضعف في الوظيفة، أو تشوّه، أو عدم استقرار. هذا الفيديو يشرح متى تكون العملية مناسبة وكيف تستعد لها. العلاج الأولي لـالتهاب المفاصل عادةً يركز على الخيارات التحفّظية قبل التفكير بالجراحة. وقد يشمل هذا تعديل روتين التمارين؛ والتأكد من توفر تسكين كافٍ للألم؛ والعمل على الوصول لوزن صحي؛ وكذلك الالتزام بـالعلاج الطبيعي. هذي الإجراءات غالبًا تقدر تعطي تحسّن ملحوظ بالأعراض وبالقدرة على أداء المهام اليومية. خيارات إضافية ممكن برضه تساعد في التحكم بأعراضك. دعامات الركبة ممكن تعطي دعم وثبات. حقن الستيرويد أو حقن المُزلِّق ممكن تعطي راحة مؤقتة. وجهاز تنس (TENS)، اللي يستخدم نبضات كهربائية خفيفة لتقليل إشارات الألم - أو حتى كمّادات الثلج البسيطة ممكن برضه تكون مفيدة لبعض المرضى. إذا كانت هذه الإجراءات التحفّظية ما تعطي تحسّن كافي في أعراضك وجودة حياتك، فقد يكون من المناسب التفكير في عملية استبدال مفصل الركبة. هذا القرار دايمًا يُتخذ سوا. عادةً يكون التهاب المفاصل واضحًا في الأشعة السينية — اللي تبين تضييق المسافة بين المفصلين في المكان اللي تآكل فيه الغضروف واختفى. أحيانًا قد نحتاج لفحوصات إضافية مثل الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لتقييم حالة الأربطة أو جودة العظم. هالصور تساعدنا نحدد إذا كانت الجراحة مناسبة، وأي طريقة بتكون الأنسب لك. قبل العملية، بتروح لموعد التقييم المسبق. عادةً يشمل هذا تحاليل دم، وتحليل بول، ومسحات جلد. وبحسب حالتك الصحية، ممكن كمان تحتاج أشعة سينية للصدر، وتخطيط قلب علشان نفحص نظم القلب — أو اختبارات وظائف الرئة. بتقابل طبيب التخدير قبل عمليتك، عشان تناقشون خيارات التخدير المتاحة لك. ممكن تشمل هذي: تخدير عام؛ تخدير شوكي أو فوق الجافية؛ وكذلك بلوكات عصبية إضافية للتحكم بالألم. وأنا بعد أحقن خليط مسكن موضعي من العظم إلى الجلد عشان تحكم إضافي بالألم. التحكم بالألم أولوية، وراح نقيم احتياجاتك الحالية ونحسنها. سيوصي أخصائي العلاج الوظيفي بمعدات تساعدك على التعافي في المنزل. وقد يشمل ذلك مقاعد مرحاض مرتفعة، وأدوات بيد طويلة للمساعدة في ارتداء الملابس، ومقعدًا للحمّام، ورفّاعات للكرسي. يُرجى التحقق من شركة التأمين للتأكد من أن هذه الأغراض مشمولة في وثيقة التأمين الخاصة بك إن كان ذلك ينطبق. أي علامات لـعدوى، مثل طفح جلدي، خُراج في السن، أو التهاب في الصدر، لازم تُعالج قبل العملية. المرضى اللي ياخذون أسبرين أو مميّعات الدم ممكن يحتاجون يوقفونها قبل عمليتكم. توقيت الإيقاف يعتمد على الدواء المحدد، وبتجيكم نصيحة خاصة بحالتكم من الفريق الطبي. يُنصح بشدة بالتوقف عن التدخين، لأن التدخين يرفع بشكل كبير خطر حدوث المضاعفات. وكلما قدرت توقف لمدة أطول قبل العملية، كانت الفائدة أكبر. وتقوية عضلاتك قبل العملية كذلك أمر أساسي لتحقيق نتائج جيدة، لأن هذا يحسّن قدرتك على التأهيل ويزيد من مدى الحركة اللي تقدر توصل له. سيناقش أخصائي العلاج الطبيعي الحركة بعد العملية ويوفّر لك وسائل مساعدة على المشي قبل الجراحة. وللحصول على نصيحة مخصّصة حول ما إذا كان استبدال الركبة مناسبًا لك، يرجى التواصل مع سكرتيرتي مايا رحمن.

من إعداد واعتماد Ms. (Dr.) Samantha Tross
استشارية جراحة العظام وجراحة الإصابات